Ortopedski kirurzi klinike Mayo imaju stručnost u liječenju čak i najsloženijih prijeloma distalnog radijala.Kao članovi potpuno integrirane ordinacije, kirurzi također surađuju s drugim stručnjacima kako bi upravljali njegom pojedinaca s komorbiditetima koji mogu povećati rizike operacije zapešća.
U klinici Mayo, najsuvremenija tehnologija omogućuje pravodobno snimanje distalnih radijalnih prijeloma.Konusno-zračni CT pregledi mogu se izvesti u prostoriji u kojoj se stavljaju gipsi."Ta slika nam omogućuje da vrlo brzo pogledamo sve detalje ozljede, kao što je fraktura zgloba u odnosu na jednostavnu poprečnu frakturu", kaže dr. Dennison.
Za složene prijelome planovi liječenja obuhvaćaju cijeli proces multidisciplinarne skrbi.“Prije operacije osiguravamo da su naši anesteziolozi i naši stručnjaci za rehabilitaciju svjesni potreba naših pacijenata.Koristimo koordinirani pristup za popravak i oporavak prijeloma,” kaže dr. Dennison.
Prijelom distalnog radijusa s pomakom
RTG pokazuje pomaknuti prijelom distalnog radijusa.
Razina aktivnosti pacijenata i željena funkcija zapešća ključni su čimbenici u određivanju liječenja."Pažljivo promatramo opseg pomaka zglobova kako bismo odredili izglede za razvoj artritisa ili poteškoća s rotacijom zgloba", kaže dr. Dennison.“Anatomsko usklađivanje važno je za aktivne pojedince koji žele nastaviti s određenim aktivnostima.Kako ljudi stare i manje su aktivni, deformiteti se obično bolje podnose.Mogli bismo dopustiti manje precizno usklađivanje za manje aktivne pacijente koji su u 70-ima i 80-ima.”
Ploča i vijci osiguravaju stabilnost nakon otvorenog popravka
Rendgenski snimak nakon otvorenog popravka prijeloma pokazuje ploču i vijke koji osiguravaju stabilnost dok kost ne zacijeli.
Pacijenti upućeni na revizijske operacije čine veliki dio prakse distalnih radijalnih prijeloma klinike Mayo."Ti su pacijenti možda imali loše zacjeljivanje zbog neusklađenosti gipsa ili komplikacija s hardverom", kaže dr. Dennison."Iako obično možemo pomoći tim pacijentima, idealno je vidjeti pacijente u trenutku prijeloma jer je prijelome obično lakše liječiti prvi put."
Za neke je pacijente postoperativna rehabilitacija s ručnim terapeutom važan aspekt njege."Ključ je identificirati ljude kojima je potrebna terapija", kaže dr. Dennison.“Uz upute, ljudi koji su imali jednostavne operacije ili gips će vrlo lijepo sami postići željeni opseg pokreta u roku od 6 do 9 mjeseci nakon završetka liječenja.Terapija, međutim, često ubrzava oporavak funkcije - osobito za ljude koji su dugo bili u gipsu ili kirurškim zavojima - i može minimizirati probleme s ukočenim rukama i ramenima."
Postoperativna njega također može uključivati upućivanje na endokrinologiju."Volimo pažljivo pratiti zdravlje kostiju pacijenata koji su u opasnosti od novih prijeloma", kaže dr. Dennison.
Za sve osobe s distalnim radijalnim prijelomima, klinika Mayo nastoji vratiti optimalnu željenu funkciju zapešća."Bez obzira na to je li prijelom dio akutne politraume ili je rezultat pada starije osobe ili vikend ratnika, mi pružamo integriranu skrb kako bi naši pacijenti ustali i krenuli ponovno", kaže dr. Dennison.
Vrijeme objave: 4. travnja 2023
